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对小儿患者疤痕僵化的两端监测和长期结果的预测

2022-01-03 07:33:30 来源:榆林牛皮癣医院 咨询医生

枪伤后的增生性瘢痕是枪伤病患未曾能得到应付的最大终究之一。更好地认识到脸上成熟的结构上和晚期预见脸上的长期结果是改进针对性疗法的前提,也是制定病患治疗建议书的关键。

绘出1 文章来源

研究工作团队在一年的时间段里,用到两种物件(Cutometer和Nimble),每一次量度了11名小儿枪伤病患的脸上脆性。此外,研究工作团队还采用了病患和镜像脸上审计量表的镜像柔韧度评级。

绘出2 量度建议书。在每次出访时(伤或移植后3、6、9和12个同月),用Nimble和Cutometer量度脸上(见绘出2b,后方1、2和3)和健康指甲(见绘出2a,后方4)的凌乱程度。不久,由同一镜像和病患或护理人员进行时病患和镜像脸上审计量表(POSAS)。

这项斜向研究工作量化了每个量度实例,可以反映脸上程度,如指甲柔韧度/弹力随时间段的推移(用到线性重生);划分个别病患的战斗能力(类内平均数(ICC));设备的相关性(Spearman平均数);以及根据晚期脸上审计预见长期脸上成熟的战斗能力(用到VHF转换连续性)。

绘出3用Nimble和Cutometer量度的点的后方。后方1是如绘出所示和横轴的交点,后方2和后方3坐落于一半的距离。在健康水泡自由选择一个解剖学上可相比较的口腔(后方4)。

结果显示,从伤后3个同月到12个同月,脸上僵脆性有明显的斜向下降。Nimble(ICCpatientNimble = 0.99)和Cutometer(ICCpatientCuto = 0.97)显示了划分群体病患的上佳战斗能力。Nimble显然只能根据晚期(3个同月)的量度结果预见12个同月的脸上柔韧性(曲线下面积(AUC)12mPOSAS = 0.67;AUC12mC = 0.46;AUC12mN = 0.79)。

绘出4用Nimble(a)和Cutometer(b)量度的相对组织脆性的斜向过程,以及病患和镜像脸上审计量表(POSAS)的镜像柔韧度评级结果(c),表示与3个同月的初始出访相比的平均值推移。

这项下一步研究工作的结果表明,Nimble和Cutometer以及POSAS镜像柔韧度评级可以分别从脸上脆性和柔韧度的改变特别为监测脸上技术性提供合适的结果量度。根据3个同月的晚期审计,所有3种物件都可能只能预见伤后12个同月后的脸上柔韧度(POSAS)或僵脆性(Cutometer和Nimble)结果。其中,下一步证据表明,Nimble最有利于预见与长期脸上成熟有关的僵脆性推移。

但研究工作者决定,为了更进一步分析斜向脸上的形成,验证这些下一步研究工作结果,并检查碎裂量度与脸上成熟的医学审计的相关性,有必要顺利进行更大样本量和更均匀的函数调用的更进一步研究工作。

原始文章:

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.

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