利用回顾性图表分析法探索护理实习中存在的遗漏

卫生指导请注意会危及病患者的安全和，甚至导致死亡，此外，也会降低病患者的中风满意度，同时，护士本人也会诱发内疚感以及职业倦怠。目前为止，卫生指导请注意几乎只能只能通过护士自我报告工具完成调查。然而，这种方法存在自述偏倚，容许对卫生社区活动请注意的评估以及病患者多方面的社区活动。本深入研究首次使用回顾性示意图分析方法方法常用卫生指导请注意的深入研究。

亦同，公开发表在卫生权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性示意图新方法揭示卫生指导请注意的特点和频率。

深入研究确定纳入标准，病患者中风间隔时间24小时到16天，随机纳入瑞士所中学课堂教学医院的神经科病患者100例。

深入研究人员共同开发了结构化示意图分析方法提案，全面评估记录预期卫生社区活动的重要性，以及是否只能只能或部分请注意了这些卫生社区活动。

共有确定了1885项卫生社区活动，最低每位病患者19项，其中，52%（n=971）被只能只能或部分忽略。病患者在中风其间历程过1次到22次卫生社区活动请注意（占预期卫生社区活动的8%～84%）。病患者入院时的一些卫生社区活动更易被忽略（6%～10%）。病患者中风其间，最常忽略的卫生社区活动是情感卫生（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗计划（56%，n=104）；最不易被忽略的是课堂教学（10%，n=29）。而生命体征只能记录了目标数的50%（n=141）。

最近，使用回顾性示意图新方法发现卫生指导请注意的比例较高，不只能可以数据分析一系列卫生社区活动，还都能分析方法病患者及其社区活动的请注意。此外，这是首次从病患者多方面对卫生社区活动相关数据完成分析方法。新共同开发的示意图新方法可以必要现有的工具调查法，并为卫生指导请注意的深入研究提供新视角。

书名来历：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,